腎動脈栓塞可通過抗凝治療、溶栓治療、血管介入手術、腎動脈搭橋術、長期隨訪管理等方式治療。該病通常與心房顫動、動脈粥樣硬化、心臟瓣膜病、創(chuàng)傷性血管損傷、高凝狀態(tài)等因素有關，通常表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、血尿、高血壓等癥狀。

1、抗凝治療：早期使用抗凝藥物可防止血栓擴大，常用藥物包括華法林、利伐沙班、達比加群酯。這類藥物需根據(jù)凝血功能調(diào)整療程，同時監(jiān)測出血風險。對于合并心房顫動的患者，抗凝治療需長期維持。

2、溶栓治療：急性期可采用尿激酶、阿替普酶等溶栓藥物，通過靜脈給藥溶解血栓。治療時間窗通常為發(fā)病后6小時內(nèi)，需在重癥監(jiān)護下進行，密切觀察腦出血等并發(fā)癥。

3、血管介入手術：經(jīng)皮血管內(nèi)取栓術或球囊擴張術能快速恢復血流，適用于主干動脈栓塞。手術需配合血管造影定位，術后可能需放置支架防止再狹窄，住院周期約5-7天。

4、腎動脈搭橋術：慢性栓塞導致腎萎縮時，可采用自體大隱靜脈或人工血管進行血流重建。術前需評估對側腎功能，術后需控制血壓在130/80mmHg以下以保護移植血管。

5、長期隨訪管理：每3-6個月復查腎功能、腎臟超聲及凝血指標，控制血壓低于140/90mmHg。建議戒煙限酒，每日鈉鹽攝入低于5g，適度進行快走、游泳等有氧運動。出現(xiàn)肌酐升高或新發(fā)蛋白尿需及時復診。

日常需保持低脂低鹽飲食，優(yōu)先選擇三文魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物，避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食品。每周進行150分鐘中等強度運動，如騎自行車、太極拳。監(jiān)測晨起血壓并記錄波動情況，避免突然彎腰或劇烈運動以防血栓脫落。腎功能受損患者需限制蛋白質攝入量至0.8g/kg體重，定期檢測尿微量白蛋白/肌酐比值。