前列腺增生可通過藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式干預(yù)。疾病進(jìn)展與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、慢性炎癥刺激等因素相關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、排尿困難、尿潴留等癥狀。
1、藥物治療：輕中度患者首選α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪緩解排尿癥狀，5α還原酶抑制劑如非那雄胺縮小腺體體積。植物制劑如普適泰可作為輔助治療。
2、微創(chuàng)手術(shù)：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物無(wú)效的中重度患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快特點(diǎn)。經(jīng)尿道前列腺激光汽化術(shù)可減少出血風(fēng)險(xiǎn)，適合高齡或凝血功能障礙者。
3、開放手術(shù)：恥骨上前列腺切除術(shù)適用于腺體體積＞80ml的巨大型增生，需完整摘除增生組織。保留尿道手術(shù)可降低術(shù)后尿失禁發(fā)生率。
4、觀察等待：無(wú)癥狀或輕度癥狀患者建議定期監(jiān)測(cè)，每年進(jìn)行前列腺指檢和PSA檢測(cè)。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車、久坐等壓迫前列腺行為。
5、并發(fā)癥處理：急性尿潴留需導(dǎo)尿并評(píng)估手術(shù)指征。反復(fù)尿路感染或膀胱結(jié)石形成者需考慮手術(shù)治療。腎功能損害患者應(yīng)優(yōu)先解除尿路梗阻。
日常飲食需限制酒精及辛辣食物攝入，適量補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，改善排尿控制能力。夜間排尿頻繁者可嘗試睡前3小時(shí)限制飲水，抬高下肢減輕水腫。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況需及時(shí)泌尿外科就診。
