病毒性皰疹是由皰疹病毒感染引起的皮膚黏膜病變，臨床表現(xiàn)為簇集性水皰伴疼痛或瘙癢，常見類型包括單純皰疹病毒HSV和水痘-帶狀皰疹病毒VZV感染。
1、單純皰疹：HSV-1型多引起口唇皰疹，HSV-2型主要導致生殖器皰疹。病毒通過密切接觸傳播，初次感染后潛伏于神經節(jié)，免疫力下降時復發(fā)。局部可涂抹阿昔洛韋乳膏，嚴重者口服伐昔洛韋。
2、帶狀皰疹：由VZV再激活引發(fā)，沿神經節(jié)分布的單側帶狀水皰是特征表現(xiàn)，常伴神經痛。發(fā)病與年齡增長、壓力等因素相關，早期使用泛昔洛韋可縮短病程，疼痛明顯時聯(lián)合普瑞巴林。
3、水痘：兒童期原發(fā)性VZV感染表現(xiàn)為全身性丘疹水皰，傳染性強。多數可自愈，高熱時需退熱處理，瘙癢嚴重者可外用爐甘石洗劑。孕婦或免疫缺陷者感染需靜脈注射阿昔洛韋。
4、皰疹性角膜炎：HSV感染角膜導致眼痛畏光，反復發(fā)作可能影響視力。需眼科?？浦委?，使用更昔洛韋滴眼液，嚴重角膜潰瘍需板層角膜移植術。
5、皰疹性腦炎：HSV-1侵犯中樞神經系統(tǒng)時出現(xiàn)發(fā)熱、意識障礙，屬于急重癥。確診需腦脊液PCR檢測，靜脈注射阿昔洛韋是主要治療手段，重癥需ICU監(jiān)護。
日常需保持患處清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡，多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類，限制精氨酸含量高的堅果巧克力。適度運動增強免疫力，復發(fā)頻繁者建議檢測免疫功能。皮損滲出期間避免接觸嬰幼兒及免疫低下人群，生殖器皰疹發(fā)作期需使用避孕套。
