低密度脂蛋白偏高通常建議在醫(yī)生指導下使用他汀類、膽固醇吸收抑制劑或PCSK9抑制劑等藥物進行干預。這類情況多與遺傳因素、不良飲食習慣、代謝異常等因素相關(guān)，需結(jié)合血脂水平及心血管風險評估制定個體化方案。
他汀類藥物是臨床首選，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀能有效抑制膽固醇合成。膽固醇吸收抑制劑依折麥布可減少腸道對膽固醇的吸收。對于頑固性高膽固醇血癥，PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗可通過增強低密度脂蛋白受體清除能力顯著降低血脂。
非藥物干預同樣重要。減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，增加膳食纖維如燕麥、豆類攝入有助于調(diào)節(jié)血脂。每周150分鐘中等強度運動如快走、游泳可提升高密度脂蛋白水平。體重指數(shù)超標者減輕5%-10%體重即可改善脂代謝。
需警惕甲狀腺功能減退、腎病綜合征等繼發(fā)性因素。若合并頸動脈斑塊、冠心病等動脈粥樣硬化表現(xiàn)，或家族性高膽固醇血癥患者，需強化降脂治療并定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)橫紋肌溶解等嚴重不良反應，出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛需及時就醫(yī)。
