緊急避孕藥導(dǎo)致月經(jīng)量少主要與激素水平波動、子宮內(nèi)膜變化、服藥時間等因素有關(guān)。緊急避孕藥的主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮,屬于高效孕激素類藥物,可能通過以下機(jī)制影響月經(jīng):
激素水平波動是常見原因。緊急避孕藥通過大劑量孕激素抑制排卵或干擾受精卵著床,服藥后體內(nèi)激素水平驟變可能抑制子宮內(nèi)膜正常增生。部分女性會出現(xiàn)撤退性出血時間延遲、經(jīng)量減少,通常1-2個月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)。
子宮內(nèi)膜變化直接影響月經(jīng)量。孕激素使子宮內(nèi)膜提前進(jìn)入分泌期,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、脫落不完全。臨床觀察顯示,約15%-30%女性服藥后出現(xiàn)經(jīng)量減少,尤其多次服用緊急避孕藥者更明顯。
服藥時間影響月經(jīng)紊亂程度。排卵前服藥對激素干擾更大,可能造成更顯著的經(jīng)量變化。若在月經(jīng)周期后半段服藥,對內(nèi)膜的影響相對較小。
個體差異也是重要因素。體重指數(shù)較高、原有月經(jīng)不調(diào)史或卵巢功能敏感的女性更易出現(xiàn)經(jīng)量減少。少數(shù)情況下可能伴隨下腹隱痛、乳房脹痛等不適。
多數(shù)情況下月經(jīng)量少是暫時現(xiàn)象,建議觀察1-2個周期。若持續(xù)3個月未恢復(fù)或出現(xiàn)閉經(jīng),需排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病。日常可通過保持規(guī)律作息、補(bǔ)充鐵劑和維生素E幫助內(nèi)膜修復(fù)。