性功能障礙可能由心理壓力、激素水平異常、血管功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變、藥物副作用等原因引起，可通過心理咨詢、激素替代、血管活性藥物、神經(jīng)調(diào)節(jié)、藥物調(diào)整等方式治療。
1、心理因素：長期焦慮抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮傳導，降低性欲和勃起功能。認知行為療法可幫助識別負面思維模式，伴侶共同參與心理咨詢能改善溝通質(zhì)量。放松訓練如腹式呼吸可緩解緊張情緒。
2、激素失衡：睪酮水平下降直接影響性欲和勃起硬度，甲狀腺功能異常會擾亂性激素代謝。血液檢測可明確激素水平，醫(yī)生可能建議睪酮替代療法或甲狀腺素調(diào)節(jié)。富含鋅的牡蠣和堅果有助于維持激素平衡。
3、血管病變：動脈粥樣硬化導致陰莖血流灌注不足，糖尿病微血管病變影響海綿體充血。血管活性藥物如西地那非、他達拉非可改善血流，控制血糖血脂是關(guān)鍵。有氧運動如快走能增強血管內(nèi)皮功能。
4、神經(jīng)損傷：糖尿病周圍神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化會中斷性刺激傳導。神經(jīng)電生理檢查可評估損傷程度，甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能改善癥狀。凱格爾運動能增強盆底肌群神經(jīng)控制力。
5、藥物影響：抗抑郁藥通過5-羥色胺機制抑制性功能，降壓藥可能干擾自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，如將SSRI類更換為安非他酮。避免過量攝入酒精和尼古丁等物質(zhì)。
均衡飲食應(yīng)包含三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物，規(guī)律進行游泳等低沖擊運動有助于改善血液循環(huán)。建立規(guī)律的睡眠周期對恢復性功能有積極意義，避免夜間長時間使用電子設(shè)備。伴侶間保持非性接觸的親密行為可減輕表現(xiàn)焦慮，必要時可尋求專業(yè)性治療師指導。
