絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜厚度7mm不一定提示癌癥，可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤、慢性炎癥或藥物影響等因素引起。需結(jié)合陰道超聲、病理活檢及腫瘤標(biāo)志物檢測綜合評(píng)估。
1、激素波動(dòng)：絕經(jīng)后卵巢功能衰退可能伴隨雌激素波動(dòng)，導(dǎo)致內(nèi)膜暫時(shí)性增厚。建議3-6個(gè)月復(fù)查超聲，觀察厚度變化，避免盲目使用激素補(bǔ)充劑。
2、子宮內(nèi)膜增生：長期無對(duì)抗雌激素刺激可能導(dǎo)致單純性或復(fù)雜性增生?？赏ㄟ^孕激素治療如地屈孕酮、黃體酮膠囊調(diào)節(jié)，每3個(gè)月行診刮術(shù)評(píng)估療效。
3、子宮肌瘤：黏膜下肌瘤可能被誤判為內(nèi)膜增厚。核磁共振可鑒別肌瘤位置，無癥狀者定期隨訪，伴出血者考慮宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎：既往感染或?qū)m腔操作史可能導(dǎo)致炎性內(nèi)膜增厚。多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑抗感染治療2周后復(fù)查，必要時(shí)行宮腔鏡下內(nèi)膜活檢。
5、藥物影響：長期使用他莫昔芬或雌激素制劑可能刺激內(nèi)膜生長。咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，乳腺癌患者可換用芳香化酶抑制劑。
絕經(jīng)后女性需保持均衡飲食，增加豆制品、深海魚類等植物雌激素?cái)z入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)?？刂企w重指數(shù)在18.5-23.9之間，每年婦科檢查應(yīng)包括陰道超聲和HPV篩查。異常出血、陰道排液或盆腔疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，病理活檢是確診內(nèi)膜病變的金標(biāo)準(zhǔn)。
