肛乳頭肥大可通過溫水坐浴、飲食調(diào)整、局部用藥、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。該病通常由長期便秘、慢性炎癥刺激、肛門局部感染、肛管狹窄、遺傳因素等原因引起。
1、溫水坐?。好咳?-2次溫水坐浴可緩解肛門不適,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。通過促進(jìn)局部血液循環(huán)減輕充血水腫,適合輕度增生或炎癥初期患者。
2、飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、芹菜等,每日飲水量不少于1500ml。軟化糞便減少排便時對肛乳頭的機(jī)械刺激,適用于所有患者的基礎(chǔ)護(hù)理。
3、局部用藥:硝酸甘油軟膏、氫化可的松乳膏、利多卡因凝膠等外用藥可緩解疼痛瘙癢。藥物通過抗炎鎮(zhèn)痛作用改善癥狀,適合伴隨明顯不適但未達(dá)到手術(shù)指征者。
4、硬化劑注射:在肥大乳頭基底部注射聚桂醇或魚肝油酸鈉溶液。通過化學(xué)刺激促使組織纖維化萎縮,適用于直徑<1cm的孤立性病變。
5、手術(shù)切除:采用肛乳頭切除術(shù)或電刀切除術(shù)完整去除病灶。當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)出血、嵌頓、影響排便功能或懷疑惡變時需手術(shù)干預(yù),術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥。
合并排便困難者需進(jìn)行提肛運動訓(xùn)練,每日3組每組15次。術(shù)后兩周內(nèi)避免辛辣刺激食物,選擇高蛋白飲食如雞蛋羹、清蒸魚促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查肛門鏡觀察恢復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)異常滲血或劇烈疼痛需及時就醫(yī)。