小孩走路不穩(wěn)可能由肌肉力量不足、平衡能力欠佳、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、腦癱等原因引起。
1、肌肉力量不足：下肢肌肉群如股四頭肌、腓腸肌力量較弱時(shí)，難以支撐身體重量?？赏ㄟ^爬行訓(xùn)練、扶物站立、蹲起練習(xí)增強(qiáng)肌力，避免過早使用學(xué)步車。
2、平衡能力欠佳：前庭系統(tǒng)發(fā)育未成熟導(dǎo)致身體搖擺。建議進(jìn)行平衡木行走、單腳站立游戲，選擇防滑鞋襪減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善：髓鞘化未完成影響信號(hào)傳導(dǎo)速度。表現(xiàn)為步態(tài)僵硬、協(xié)調(diào)性差，通常2-3歲會(huì)自然改善，可嘗試拋接球、跨越障礙物等感統(tǒng)訓(xùn)練。
4、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良：可能與臀位分娩、家族遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為跛行、雙腿不等長(zhǎng)等癥狀。需超聲檢查確診，輕者用Pavlik吊帶矯正，重者需骨盆截骨術(shù)。
5、腦癱：與早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病等因素有關(guān)，常見剪刀步態(tài)、足尖著地等癥狀。需綜合康復(fù)治療，包括肉毒毒素注射、跟腱延長(zhǎng)術(shù)，配合Bobath療法改善運(yùn)動(dòng)功能。
日常可補(bǔ)充富含維生素D的鱈魚、蛋黃促進(jìn)骨骼發(fā)育，進(jìn)行游泳、騎平衡車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若18個(gè)月后仍無(wú)法獨(dú)走或存在異常步態(tài)，需盡早就醫(yī)排查病理性因素。
