腸癌主要分為結(jié)腸癌和直腸癌兩大類，根據(jù)病理類型可進(jìn)一步細(xì)分。
1. 按解剖部位分類：
結(jié)腸癌發(fā)生于結(jié)腸各段，包括升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸；直腸癌則位于直腸段。兩者在生物學(xué)行為和治療方案上存在差異，直腸癌因解剖位置特殊，手術(shù)難度較大，需考慮保肛問(wèn)題。
2. 按病理類型分類：
腺癌占腸癌的90%以上，包括高分化、中分化和低分化腺癌。黏液腺癌和印戒細(xì)胞癌惡性程度較高。其他罕見(jiàn)類型包括鱗癌、腺鱗癌及未分化癌。病理類型直接影響預(yù)后，低分化癌更容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。
3. 特殊亞型：
遺傳性腸癌如林奇綜合征和家族性腺瘤性息肉病具有明確基因突變。微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高型腸癌對(duì)免疫治療敏感。這些亞型需通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷，指導(dǎo)個(gè)體化治療。
腸癌患者需保持膳食纖維攝入，適量補(bǔ)充維生素D，避免紅肉及加工肉制品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
