胎動(dòng)在孕28至32周期間最為頻繁。這一時(shí)期胎兒活動(dòng)空間相對(duì)充足,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育趨于成熟,會(huì)呈現(xiàn)規(guī)律性的肢體伸展、翻滾等動(dòng)作。
胎動(dòng)頻率變化規(guī)律:
孕16至20周初次感知胎動(dòng)時(shí)動(dòng)作輕微,類似腸蠕動(dòng);孕24周后胎動(dòng)逐漸增強(qiáng),28周進(jìn)入高峰期,每小時(shí)可達(dá)3-5次明顯活動(dòng);孕32周后隨著胎兒體積增大,宮腔內(nèi)活動(dòng)空間減少,胎動(dòng)幅度減弱但力度增強(qiáng),表現(xiàn)為局部肢體頂撞感;孕36周后胎頭入盆,整體活動(dòng)頻率下降約30%,但每日仍應(yīng)感知到10次以上有效胎動(dòng)。
異常胎動(dòng)識(shí)別要點(diǎn):
兩小時(shí)胎動(dòng)少于6次或較平日減少50%需警惕胎兒缺氧可能,可能與胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸等因素有關(guān),通常伴隨胎心率異常。建議立即采取左側(cè)臥位并監(jiān)測(cè)胎動(dòng),若持續(xù)減少需就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。正常胎動(dòng)應(yīng)呈現(xiàn)"活躍-靜息"交替周期,完全停止活動(dòng)超過(guò)12小時(shí)屬危急狀況。
孕晚期建議每日固定時(shí)段記錄胎動(dòng),餐后1小時(shí)取左側(cè)臥位測(cè)量較準(zhǔn)確。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胎盤(pán)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。營(yíng)養(yǎng)攝入注意補(bǔ)充鐵、鈣及優(yōu)質(zhì)蛋白,控制碳水化合物攝入速度以防血糖波動(dòng)影響胎兒活動(dòng)。如出現(xiàn)胎動(dòng)模式突然改變,無(wú)論增減都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。