陽(yáng)痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙,可以通過(guò)癥狀表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間進(jìn)行初步判斷。
1、癥狀表現(xiàn)判斷:
勃起功能障礙主要表現(xiàn)為持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性生活。典型癥狀包括性刺激時(shí)陰莖勃起緩慢或完全無(wú)反應(yīng)、勃起硬度不足以插入陰道、性交過(guò)程中勃起突然消退。需注意區(qū)分心理性勃起困難與器質(zhì)性病變,前者多表現(xiàn)為突發(fā)性功能異常且夜間勃起正常,后者通常伴隨漸進(jìn)性功能惡化。
2、持續(xù)時(shí)間評(píng)估:
醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)要求癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月。偶然出現(xiàn)的勃起問(wèn)題可能源于疲勞或壓力,但若三個(gè)月內(nèi)失敗率超過(guò)70%則需重視。建議記錄勃起質(zhì)量量表評(píng)分,包括勃起硬度分級(jí)1-4級(jí)和成功性交頻率,連續(xù)記錄12周可提高判斷準(zhǔn)確性。
3、伴隨癥狀鑒別:
器質(zhì)性勃起功能障礙常伴隨其他癥狀。血管性因素可能出現(xiàn)下肢冷感或間歇性跛行;激素異??杀憩F(xiàn)為體毛減少或乳房發(fā)育;神經(jīng)病變多合并排尿異常或會(huì)陰麻木;心理性障礙常伴有焦慮和回避性行為。糖尿病引起的勃起問(wèn)題通常先于其他并發(fā)癥出現(xiàn)。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞和情緒緊張。飲食可增加富含精氨酸的海參、鱔魚(yú)等食物,減少高脂飲食。騎自行車時(shí)間每日不宜超過(guò)1小時(shí),避免壓迫會(huì)陰血管。若癥狀持續(xù)需進(jìn)行專科檢查,包括夜間勃起監(jiān)測(cè)、陰莖血流超聲和性激素六項(xiàng)檢測(cè),根據(jù)病因選擇口服藥物、真空負(fù)壓裝置或血管手術(shù)等治療方式。