子宮內(nèi)膜薄可以通過藥物干預(yù)增厚。臨床常用雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng),如戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
一、雌激素類藥物:
雌激素是促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生的基礎(chǔ)藥物。戊酸雌二醇能直接作用于子宮內(nèi)膜受體,刺激腺體增生;結(jié)合雌激素通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸改善內(nèi)膜血流。用藥期間需定期超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度變化,避免過度刺激導(dǎo)致異常增生。
二、改善內(nèi)膜血供藥物:
低分子肝素可改善子宮動(dòng)脈血流灌注,阿司匹林能抑制血小板聚集,兩者聯(lián)合使用可增強(qiáng)子宮內(nèi)膜容受性。這類藥物適用于存在凝血功能異常或反復(fù)流產(chǎn)史的患者,使用前需評(píng)估凝血功能。
三、輔助治療藥物:
維生素E作為抗氧化劑可減少自由基對(duì)內(nèi)膜的損傷,精氨酸通過促進(jìn)一氧化氮合成改善局部微循環(huán)。中藥如當(dāng)歸、熟地黃等具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)作用,可配伍使用但需辨證施治。
子宮內(nèi)膜薄患者需保持均衡飲食,適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素?cái)z入;避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致盆腔充血,可選擇瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng);規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,建議每晚11點(diǎn)前入睡。治療期間每月復(fù)查激素水平及超聲,根據(jù)內(nèi)膜反應(yīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。