巨輸尿管癥術后存在復發(fā)可能，但概率較低。術后復發(fā)與病因、手術方式及術后護理密切相關，規(guī)范治療可顯著降低復發(fā)風險。
1、復發(fā)相關因素：
原發(fā)性巨輸尿管癥多因輸尿管末端肌肉發(fā)育異常導致，若術中未徹底解除梗阻或術后吻合口狹窄，可能復發(fā)。繼發(fā)性病例與神經源性膀胱、下尿路梗阻等基礎疾病相關，若原發(fā)病控制不佳，輸尿管擴張可能再次出現(xiàn)。術后未遵醫(yī)囑定期復查或存在泌尿系感染等并發(fā)癥時，也會增加復發(fā)風險。
2、預防復發(fā)的關鍵措施：
術后需通過超聲或尿動力學檢查定期監(jiān)測輸尿管形態(tài)及排尿功能，建議術后1年內每3個月復查一次。存在膀胱功能障礙者需配合間歇導尿或藥物調節(jié)膀胱壓力。日常應保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿及便秘，減少腹壓增高對輸尿管的影響。出現(xiàn)尿頻、尿急或腰酸等癥狀時需及時就醫(yī)排查。
術后飲食宜清淡，限制高草酸食物如菠菜、濃茶以防結石形成；適度進行盆底肌訓練可改善排尿控制力；保持會陰部清潔能降低感染風險。若確診復發(fā)，輕度病例可通過留置雙J管引流緩解，重度者可能需要輸尿管再植術等二次手術干預。多數(shù)患者經規(guī)范管理可獲得長期穩(wěn)定效果。
