無牙頜種植通常需要3-6個(gè)月完成,過程分為術(shù)前評(píng)估、種植體植入、骨結(jié)合期、修復(fù)體安裝四個(gè)階段,具體時(shí)間受骨量條件、愈合速度、修復(fù)方案等因素影響。
1、術(shù)前評(píng)估:
通過口腔CT掃描評(píng)估頜骨高度、寬度及密度,檢查牙齦健康狀況。需排除嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、未控制的糖尿病等禁忌癥。設(shè)計(jì)種植體數(shù)量通常4-6顆及分布位置,制定即刻負(fù)重或延期負(fù)重方案。
2、種植體植入:
在局部麻醉下切開牙齦,用鉆頭制備種植窩后植入鈦合金種植體。上頜種植體需避開上頜竇,下頜需避開下牙槽神經(jīng)。即刻負(fù)重方案中會(huì)臨時(shí)固定過渡義齒,傳統(tǒng)方案則縫合傷口等待愈合。
3、骨結(jié)合期:
種植體與頜骨需3-6個(gè)月完成骨整合,期間避免咬硬物。上頜骨愈合較慢需4-6個(gè)月,下頜通常3-4個(gè)月。吸煙、糖尿病等因素可能延長(zhǎng)愈合時(shí)間,需定期復(fù)查骨結(jié)合情況。
4、修復(fù)體安裝:
骨結(jié)合完成后取模制作個(gè)性化修復(fù)體,包括全口固定橋或可摘式覆蓋義齒。固定橋通過基臺(tái)連接種植體,咬合力接近天然牙;覆蓋義齒便于清潔但穩(wěn)定性稍差。修復(fù)體需每年復(fù)查調(diào)整咬合。
5、術(shù)后維護(hù):
采用軟毛牙刷清潔種植體周圍,配合沖牙器清除食物殘?jiān)?。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,監(jiān)測(cè)種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)。避免用種植牙咬開瓶蓋等硬物,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊保護(hù)修復(fù)體。
術(shù)后建議選擇軟質(zhì)食物過渡2周,逐步恢復(fù)正常飲食但避免黏性過強(qiáng)的食物。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨代謝,適度咀嚼鍛煉可刺激骨改建。吸煙者需戒煙至少3個(gè)月以降低感染風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。定期口腔檢查可延長(zhǎng)種植體使用壽命至10年以上,多數(shù)患者術(shù)后1-3個(gè)月可完全適應(yīng)新義齒功能。