粘連性腸梗阻患者的飲食需遵循低渣、易消化原則,分階段調(diào)整食物性狀,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。
1、流質(zhì)過渡期:
術(shù)后初期或急性發(fā)作期需完全禁食,待排氣排便恢復(fù)后選擇米湯、過濾蔬菜汁、藕粉等流質(zhì)食物。每日分6-8次少量攝入,每次不超過200ml,避免冷飲刺激腸蠕動(dòng)異常。
2、半流質(zhì)階段:
癥狀穩(wěn)定后過渡到蛋花粥、爛面條、土豆泥等半流質(zhì)飲食??商砑拥椭~肉糜補(bǔ)充蛋白質(zhì),搭配蒸熟的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。忌食豆類、芹菜等產(chǎn)氣食物。
3、軟食選擇:
恢復(fù)期選擇軟米飯、饅頭、嫩豆腐等低渣主食,肉類以清蒸雞胸肉、龍利魚為主。每日蔬菜量控制在150g以內(nèi),優(yōu)先選用冬瓜、絲瓜等瓜類,徹底去除粗纖維部分。
4、禁忌食物:
絕對(duì)避免糯米、年糕等粘性食物,限制堅(jiān)果、菌菇等高纖維素食材。禁食燒烤、油炸食品,減少辣椒、咖喱等刺激性調(diào)味品。乳糖不耐受者需回避牛奶。
5、進(jìn)食方式:
采用定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食模式,餐后保持30分鐘坐位姿勢(shì)。使用攪拌機(jī)處理食材至糊狀,適當(dāng)添加橄欖油潤(rùn)滑腸道。兩餐間可飲用溫蜂蜜水預(yù)防便秘。
患者需長(zhǎng)期保持每日飲水1500-2000ml,逐步嘗試添加燕麥麩等可溶性膳食纖維。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練促進(jìn)腸蠕動(dòng),定期復(fù)查腹部CT評(píng)估粘連程度。出現(xiàn)腹脹嘔吐需立即禁食并就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持。