四環(huán)素片屬于廣譜抗生素,主要用于治療立克次體感染、支原體肺炎、衣原體感染、回歸熱等特殊病原體疾病,對(duì)布魯氏菌病、霍亂、鼠疫等特定細(xì)菌感染也有效。
1、立克次體?。?/h3>
四環(huán)素片是治療斑疹傷寒、恙蟲病的首選藥物。立克次體通過節(jié)肢動(dòng)物傳播,感染后表現(xiàn)為持續(xù)高熱、特征性皮疹。早期用藥可阻斷病原體繁殖,療程需持續(xù)至退熱后3天。
2、支原體肺炎:
針對(duì)非典型肺炎病原體,四環(huán)素能抑制支原體蛋白質(zhì)合成?;颊叱霈F(xiàn)頑固性干咳、X線顯示間質(zhì)性肺炎改變時(shí),10-14天療程可顯著改善癥狀。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
3、衣原體感染:
對(duì)沙眼衣原體引起的尿道炎、宮頸炎有確切療效。生殖道感染多表現(xiàn)為排尿刺痛、異常分泌物,7天標(biāo)準(zhǔn)療程配合伴侶同治可阻斷傳播。孕婦及8歲以下兒童禁用。
4、特殊細(xì)菌感染:
治療布魯氏菌病需聯(lián)合鏈霉素,6周療程可預(yù)防復(fù)發(fā)?;魜y患者用藥可縮短排菌期,鼠疫治療需與氨基糖苷類聯(lián)用。細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性,需嚴(yán)格遵循藥敏結(jié)果。
5、其他適應(yīng)癥:
對(duì)痤瘡丙酸桿菌有抑制作用,可作為中重度炎癥性痤瘡的二線用藥。在Q熱、回歸熱等少見感染中仍具治療價(jià)值。用藥期間需避光并補(bǔ)充益生菌。
使用四環(huán)素片期間應(yīng)避免與含鈣、鎂、鐵食物同服,推薦空腹服藥以保障吸收。適當(dāng)增加飲水預(yù)防結(jié)晶尿,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需警惕偽膜性腸炎。育齡女性用藥需采取可靠避孕措施,長期使用者需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī)。配合適度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫功能,但需避免日曬導(dǎo)致光敏反應(yīng)加重。