眼球萎縮可通過視力檢查、眼壓測量、裂隙燈檢查、眼底照相、眼球超聲等方式診斷。眼球萎縮通常由外傷、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、葡萄膜炎、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、視力檢查：
視力下降是眼球萎縮的常見表現(xiàn)。通過標準對數(shù)視力表檢測裸眼視力和矯正視力，若發(fā)現(xiàn)視力無法通過鏡片矯正至正常水平，需警惕視神經(jīng)或視網(wǎng)膜功能受損。動態(tài)視力追蹤可評估眼球運動功能是否受限。
2、眼壓測量：
非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計可檢測眼內(nèi)壓異常。青光眼晚期導致的眼球萎縮常伴隨眼壓升高，而外傷后眼球萎縮可能出現(xiàn)眼壓降低。每日定時監(jiān)測眼壓變化有助于判斷病因。
3、裂隙燈檢查：
生物顯微鏡下可觀察角膜透明度、前房深度及晶狀體位置。萎縮眼球可能出現(xiàn)角膜混濁、前房變淺等結(jié)構(gòu)改變。結(jié)合熒光素染色能清晰顯示角膜上皮損傷程度。
4、眼底照相：
廣角眼底相機拍攝視網(wǎng)膜圖像，可發(fā)現(xiàn)視盤蒼白、視網(wǎng)膜血管變細等萎縮特征。光學相干斷層掃描能定量測量視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度，對早期萎縮具有診斷價值。
5、眼球超聲：
B超檢查能準確測量眼球前后徑長度，萎縮眼球通常小于22mm。彩色多普勒可評估眼動脈血流情況，缺血性萎縮常表現(xiàn)為血流信號減弱。MRI對判斷眼眶軟組織受累范圍具有優(yōu)勢。
日常需避免揉眼和劇烈運動，佩戴防護眼鏡降低外傷風險。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，補充DHA藻油促進神經(jīng)修復(fù)。每周三次30分鐘有氧運動如游泳、快走可改善眼部微循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛或視力驟降應(yīng)立即就診眼科，青光眼患者需終身隨訪眼壓。
