種植牙手術(shù)需滿足特定條件,以下情況可能不適合進(jìn)行:骨量不足、未控制的全身性疾病、口腔急性炎癥、妊娠期、青少年頜骨發(fā)育未完成。
1、骨量不足:
牙槽骨高度或?qū)挾炔蛔銜r無法穩(wěn)固植入種植體。骨質(zhì)疏松或長期缺牙導(dǎo)致骨吸收的患者需先進(jìn)行骨增量手術(shù),如上頜竇提升術(shù)或引導(dǎo)骨再生術(shù)。術(shù)前需通過CBCT評估骨密度,骨厚度不足3mm時種植體易松動脫落。
2、全身性疾?。?/h3>
未控制的糖尿病空腹血糖>8mmol/L、嚴(yán)重心血管疾病或凝血功能障礙患者手術(shù)風(fēng)險較高。這類疾病可能影響骨結(jié)合或?qū)е滦g(shù)中出血不止,需先穩(wěn)定病情。長期服用雙膦酸鹽類藥物者還需警惕頜骨壞死風(fēng)險。
3、口腔炎癥:
活動性牙周炎、根尖周膿腫或口腔黏膜病變期間禁止手術(shù)。炎癥可能擴(kuò)散至種植區(qū)導(dǎo)致感染失敗,需先完成基礎(chǔ)治療如齦下刮治、根管治療。吸煙者每日20支以上需提前戒煙1個月降低感染概率。
4、妊娠期:
孕期激素變化影響骨代謝且X線檢查存在胎兒風(fēng)險。建議產(chǎn)后6個月待激素水平穩(wěn)定后再評估,哺乳期也需謹(jǐn)慎使用抗生素等術(shù)后藥物。
5、頜骨發(fā)育:
18歲以下青少年頜骨持續(xù)生長可能造成種植體移位。先天性缺牙患者需等待骨縫閉合,期間可佩戴臨時義齒維持咬合功能。
種植牙術(shù)前需完善血液檢查、影像學(xué)評估和口腔狀況篩查。術(shù)后維護(hù)包括每日使用沖牙器清潔、每年復(fù)查種植體周圍探診深度。飲食建議增加乳制品和維生素D攝入促進(jìn)骨結(jié)合,避免過硬食物造成機(jī)械應(yīng)力。適度咀嚼運(yùn)動可刺激骨改建,但需避免籃球等高對抗性運(yùn)動防止外傷。