沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性眼病，可通過典型癥狀和醫(yī)學檢查確診。
一、典型癥狀判斷：
早期沙眼表現(xiàn)為眼部異物感、畏光流淚，眼瞼結膜出現(xiàn)濾泡增生和乳頭肥大。病情進展后可見角膜血管翳從上緣向下生長，嚴重者出現(xiàn)瞼內翻倒睫，導致角膜混濁影響視力。患者常伴有黏膿性分泌物，晨起時上下瞼緣常被分泌物粘合。
二、專業(yè)醫(yī)學檢查：
眼科醫(yī)生會通過裂隙燈檢查結膜特征性改變，包括上瞼結膜血管模糊、濾泡形成及瘢痕化。實驗室診斷需取結膜刮片進行吉姆薩染色，在顯微鏡下觀察到沙眼衣原體包涵體即可確診。聚合酶鏈反應檢測衣原體DNA具有更高敏感性，適用于不典型病例。
三、鑒別診斷要點：
需與細菌性結膜炎、病毒性結膜炎相區(qū)分。細菌性結膜炎分泌物呈黃綠色膿性，病毒性結膜炎常見結膜下出血點。過敏性結膜炎以劇烈瘙癢為主，無濾泡增生。春季卡他性結膜炎好發(fā)于青少年，上瞼結膜可見鋪路石樣乳頭增生。
預防沙眼需注意個人衛(wèi)生，避免共用毛巾臉盆。日常用流動水洗臉，接觸眼睛前徹底洗手。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、分泌物增多應及時就診，避免揉眼防止交叉感染。治療期間保持充足睡眠，飲食宜清淡富含維生素A，如胡蘿卜、豬肝等有助于角膜修復。集體生活場所需做好毛巾煮沸消毒等防控措施。
