外陰白斑主要表現(xiàn)為外陰皮膚色素減退、瘙癢、皸裂等癥狀，可能與局部刺激、內(nèi)分泌紊亂、自身免疫等因素相關(guān)。
1、色素減退：
外陰白斑最典型表現(xiàn)為大小不等的白色斑片，邊界清晰或模糊。初期呈淡粉色或灰白色，隨著病情發(fā)展逐漸變?yōu)榇砂咨?，可單發(fā)或多發(fā)，常見于大陰唇內(nèi)側(cè)、小陰唇及陰蒂周圍。色素脫失區(qū)域皮膚變薄，失去正常紋理，可能伴隨毛發(fā)脫落。
2、頑固性瘙癢：
約90%患者出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈瘙癢，夜間加重，溫熱環(huán)境或衣物摩擦時癥狀明顯。瘙癢可能與局部神經(jīng)末梢敏感性增高有關(guān)，搔抓后易出現(xiàn)抓痕、血痂，長期刺激可導致苔蘚樣變。部分患者瘙癢程度與皮損范圍不成正比。
3、皮膚皸裂：
病變區(qū)域皮膚彈性下降，干燥脫屑，活動時易出現(xiàn)龜裂或裂口，尤其發(fā)生在會陰后聯(lián)合處。皸裂深度可達真皮層，伴隨疼痛及出血，繼發(fā)感染時可見膿性分泌物。這種癥狀在絕經(jīng)后婦女中更為常見。
4、萎縮性改變：
晚期患者可能出現(xiàn)外陰結(jié)構(gòu)改變，小陰唇萎縮變平甚至消失，陰蒂包皮粘連，陰道口狹窄。皮膚黏膜菲薄如羊皮紙，輕微摩擦即產(chǎn)生糜爛。可能與局部膠原纖維退化、表皮細胞更新異常有關(guān)。
5、伴隨癥狀：
部分病例合并排尿灼痛、性交困難等泌尿生殖系統(tǒng)癥狀。病變區(qū)域偶見潰瘍或濕疹樣變，長期不愈的潰瘍需警惕惡變可能。系統(tǒng)性癥狀如疲勞、關(guān)節(jié)痛可能提示合并自身免疫性疾病。
日常需選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免使用堿性洗劑清潔外陰。飲食建議增加維生素A、E及Omega-3脂肪酸攝入，如胡蘿卜、堅果、深海魚等。適度進行盆底肌訓練可改善局部血液循環(huán)，但需避免劇烈運動摩擦患處。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或皮膚改變時應盡早就醫(yī)，通過組織病理學檢查明確診斷。
