嬰兒上顎發(fā)白可能由鵝口瘡、奶垢殘留、口腔黏膜角化、維生素缺乏、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過局部清潔、抗真菌治療、營養(yǎng)補充、口腔護理等方式改善。
1、鵝口瘡：
白色念珠菌感染是常見病因，表現(xiàn)為上顎、頰黏膜出現(xiàn)乳白色斑塊，不易擦除。哺乳器具消毒不徹底或母親乳頭真菌感染可能成為傳染源。確診后需使用制霉菌素混懸液涂抹患處，哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。
2、奶垢殘留：
配方奶或母乳中的蛋白質(zhì)在口腔滯留可能形成白色膜狀物，多發(fā)生于舌面及上顎。這種生理性沉積可用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭，喂奶后喂少量溫水有助于減少殘留。需與病理性白斑進行鑒別，奶垢擦拭后黏膜無充血。
3、黏膜角化：
長期吮吸動作可能導致上顎黏膜增厚角化，呈現(xiàn)均勻的灰白色改變。這種情況屬于適應(yīng)性生理變化，無需特殊處理。避免使用粗糙奶嘴刺激黏膜，6個月后添加輔食可促進口腔黏膜正常發(fā)育。
4、維生素缺乏：
維生素B族或鋅缺乏可能與口腔黏膜異常有關(guān)，表現(xiàn)為黏膜蒼白、舌乳頭萎縮。母乳喂養(yǎng)者需確保母親飲食均衡，必要時補充復合維生素。早產(chǎn)兒或低體重兒需監(jiān)測血清鋅水平，缺乏時遵醫(yī)囑補充葡萄糖酸鋅。
5、發(fā)育異常：
先天性黏膜白斑或上皮角化病屬于罕見病因，白斑界限清晰且持續(xù)存在。需通過口腔黏膜活檢確診，多數(shù)情況隨年齡增長自行消退。合并喂養(yǎng)困難或白斑擴散時需轉(zhuǎn)診兒童口腔?？啤?/p>
日常護理需注意哺乳衛(wèi)生，每次喂養(yǎng)后清潔嬰兒口腔，定期消毒奶瓶奶嘴。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持乳頭清潔干燥，避免交叉感染。添加輔食階段選擇富含維生素B的南瓜泥、肝泥等食物，避免過硬食物摩擦上顎。發(fā)現(xiàn)白斑持續(xù)超過兩周或伴隨拒食、哭鬧，需及時兒科就診排除全身性疾病。
