軟骨發(fā)炎可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等藥物治療，通常由運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)退變、感染、自身免疫疾病、代謝異常等原因引起。
塞來昔布通過抑制環(huán)氧酶-2減輕炎癥反應(yīng)，適用于急性期疼痛控制。雙氯芬酸鈉兼具抗炎鎮(zhèn)痛作用，可緩解關(guān)節(jié)腫脹。使用期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
氨基葡萄糖刺激軟骨基質(zhì)合成，長(zhǎng)期服用可能延緩軟骨退化。硫酸軟骨素補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分，與氨基葡萄糖聯(lián)用效果更佳。建議連續(xù)服用3個(gè)月以上評(píng)估療效。
細(xì)菌性軟骨炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松、克林霉素等藥物。結(jié)核分枝桿菌感染需規(guī)范抗結(jié)核治療，療程不少于6個(gè)月。治療期間需定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎繼發(fā)軟骨炎可使用甲氨蝶呤抑制免疫反應(yīng)。生物制劑如阿達(dá)木單抗針對(duì)TNF-α靶點(diǎn)治療，需篩查結(jié)核潛伏感染。用藥后需監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。
氟比洛芬凝膠貼劑直接作用于疼痛部位，減少全身副作用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能，每周1次連續(xù)5周為完整療程。急性期可配合冰敷緩解癥狀。
日常建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯或深蹲動(dòng)作。飲食增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。關(guān)節(jié)保暖可使用護(hù)膝，夜間睡眠時(shí)保持伸展體位。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)受限需及時(shí)影像學(xué)檢查，排除骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展可能。
