間質(zhì)性肺炎可通過吡非尼酮、尼達(dá)尼布、乙酰半胱氨酸等藥物治療。間質(zhì)性肺炎通常由環(huán)境暴露、自身免疫疾病、感染、藥物毒性、遺傳因素等原因引起。

1、抗纖維化藥物：

吡非尼酮和尼達(dá)尼布是臨床常用的抗纖維化藥物，能減緩肺組織纖維化進(jìn)程。吡非尼酮通過抑制轉(zhuǎn)化生長因子-β發(fā)揮作用，尼達(dá)尼布可阻斷多種酪氨酸激酶受體。這兩種藥物需長期服用，常見副作用包括胃腸道反應(yīng)和肝功能異常。

2、抗氧化治療：

乙酰半胱氨酸具有抗氧化和黏液溶解作用，能改善特發(fā)性肺纖維化患者的氧化應(yīng)激狀態(tài)。該藥物可通過靜脈注射或霧化吸入給藥，能降低痰液黏稠度，改善呼吸道癥狀。使用期間需監(jiān)測過敏反應(yīng)和消化道不適。

3、免疫調(diào)節(jié)治療：

糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于伴有炎癥反應(yīng)的間質(zhì)性肺炎。免疫抑制劑環(huán)磷酰胺可用于自身免疫性疾病相關(guān)病例。治療期間需定期評估感染風(fēng)險和骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，必要時配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。

4、合并癥管理：

合并肺動脈高壓可使用西地那非等血管擴(kuò)張劑。繼發(fā)感染需根據(jù)病原學(xué)選擇抗生素，如莫西沙星治療細(xì)菌性肺炎。氧療適用于低氧血癥患者，目標(biāo)血氧飽和度維持在90%以上。

5、支持性治療：

接種肺炎疫苗和流感疫苗可預(yù)防呼吸道感染。肺康復(fù)訓(xùn)練包括呼吸操、有氧運(yùn)動等，能改善運(yùn)動耐力。營養(yǎng)支持建議高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸。

間質(zhì)性肺炎患者需保持均衡飲食，多攝入富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果，限制高鹽高脂食物。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈活動導(dǎo)致呼吸困難。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，使用空氣凈化器減少室內(nèi)污染物。定期復(fù)查肺功能和胸部影像學(xué)，監(jiān)測疾病進(jìn)展。出現(xiàn)發(fā)熱、氣促加重等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。