服用抗過(guò)敏藥可能引起瞌睡，可通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間、選擇新型抗組胺藥、避免酒精攝入、監(jiān)測(cè)個(gè)體反應(yīng)、咨詢醫(yī)生更換藥物等方式緩解。瞌睡通常由藥物中樞抑制作用、個(gè)體代謝差異、藥物相互作用、劑量過(guò)高、服藥時(shí)間不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

第一代抗組胺藥如苯海拉明、氯苯那敏易穿透血腦屏障，阻斷中樞H1受體導(dǎo)致鎮(zhèn)靜作用。第二代藥物如氯雷他定、西替利嗪對(duì)中樞影響較小，但個(gè)別敏感體質(zhì)仍可能出現(xiàn)嗜睡反應(yīng)。

肝臟CYP3A4酶活性低下者代謝藥物速度減慢，使血藥濃度維持較高水平。老年人、肝功能異常患者更易出現(xiàn)持續(xù)嗜睡，建議此類人群優(yōu)先選用地氯雷他定等不經(jīng)肝臟代謝的藥物。

與鎮(zhèn)靜催眠藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用會(huì)增強(qiáng)中樞抑制效應(yīng)。服用酮康唑、紅霉素等CYP3A4抑制劑時(shí)，可能升高非索非那定等藥物的血藥濃度，需至少間隔12小時(shí)服用。

超說(shuō)明書劑量使用依巴斯汀等藥物時(shí)，其代謝產(chǎn)物卡巴斯汀蓄積可增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。兒童按體重調(diào)整劑量不足時(shí)，可能出現(xiàn)反常性中樞興奮后轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)。

建議將具有鎮(zhèn)靜作用的藥物如撲爾敏安排在睡前服用，既可緩解夜間過(guò)敏癥狀又能利用其鎮(zhèn)靜副作用改善睡眠。晨間用藥可選擇左西替利嗪等無(wú)嗜睡傾向的藥物。

日?？稍黾泳S生素B6含量豐富的食物如香蕉、三文魚，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)藥物代謝。用藥期間避免操作精密儀器，出現(xiàn)持續(xù)嗜睡或認(rèn)知功能下降需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。護(hù)理重點(diǎn)包括記錄用藥反應(yīng)、保持規(guī)律作息、避免突然改變體位導(dǎo)致直立性低血壓，駕駛員等職業(yè)人群建議提前與醫(yī)生溝通用藥方案。