胎兒生長受限可通過營養(yǎng)補充、改善胎盤功能、控制母體疾病、胎兒監(jiān)測、必要時提前分娩等方式干預(yù)。該癥狀可能與母體營養(yǎng)不良、胎盤異常、妊娠高血壓、胎兒染色體異常、宮內(nèi)感染等因素有關(guān)。
母體攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉蛋奶，每日增加300-500大卡熱量，補充鐵劑、鈣劑及復(fù)合維生素。妊娠期每周體重增長需達0.5kg，葉酸每日需達600μg，血紅蛋白應(yīng)維持在110g/L以上。
左側(cè)臥位每日保持12小時，低分子肝素改善血液高凝狀態(tài)，丹參注射液促進微循環(huán)。臍動脈血流S/D比值＞3.0時需聯(lián)合阿司匹林治療，監(jiān)測24小時尿蛋白定量。
妊娠期高血壓需將血壓控制在140/90mmHg以下，使用拉貝洛爾或硝苯地平。糖尿病孕婦餐后血糖需＜6.7mmol/L，甲狀腺功能異常者TSH應(yīng)維持在2.5mIU/L以下。
每周兩次胎心監(jiān)護，每兩周超聲監(jiān)測胎兒臍血流及羊水指數(shù)。生物物理評分≤6分需緊急處理，胎兒大腦中動脈PI值＜1.0提示缺氧風(fēng)險。
孕34周后胎兒體重＜第3百分位可考慮分娩，孕周不足時完成促胎肺成熟治療。選擇剖宮產(chǎn)指征包括NST無反應(yīng)型、臍動脈舒張期血流缺失、預(yù)估體重＜1500g。
孕婦每日需保證30g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，增加深海魚類和堅果類食物，進行孕婦瑜伽等低強度運動。每周監(jiān)測宮高腹圍增長曲線，睡眠時使用孕婦枕保持左側(cè)臥位。妊娠20周后每四周進行胎兒超聲生長測量，發(fā)現(xiàn)增長停滯需住院行靜脈營養(yǎng)支持?？刂泼咳这c鹽攝入＜6g，血壓波動較大時需24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。孕晚期每日胎動計數(shù)不少于10次/2小時，異常時立即胎心監(jiān)護。
