扁平疣治愈后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)與病毒殘留、免疫力下降、皮膚屏障受損、接觸傳染源、治療不徹底等因素有關(guān)。
人乳頭瘤病毒HPV潛伏在表皮基底層，常規(guī)治療可能無法完全清除病毒顆粒。當(dāng)局部皮膚微環(huán)境改變時，殘留病毒可重新激活復(fù)制，導(dǎo)致疣體再生。冷凍治療后建議定期復(fù)查皮損變化。
熬夜、壓力或慢性疾病會削弱細(xì)胞免疫功能，使機(jī)體對HPV的監(jiān)控能力下降。臨床觀察顯示，艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑者復(fù)發(fā)率高達(dá)40%。保持規(guī)律作息有助于維持免疫穩(wěn)態(tài)。
頻繁摩擦、過度清潔破壞皮膚物理屏障，為病毒入侵創(chuàng)造通道。手部疣體治愈后，長期接觸洗滌劑者更易復(fù)發(fā)。使用含尿素成分的護(hù)手霜可增強(qiáng)角質(zhì)層防御功能。
HPV通過直接接觸傳播，家庭成員共用毛巾或修眉刀可能導(dǎo)致交叉感染。復(fù)發(fā)疣體多出現(xiàn)在原發(fā)病灶周圍2cm范圍內(nèi)，提示存在自體接種現(xiàn)象。治愈后需對個人用品進(jìn)行煮沸消毒。
激光或外用藥僅作用于表皮層時，深層感染灶可能持續(xù)存在。病理學(xué)研究顯示疣體周圍5mm外觀正常皮膚中仍可檢出HPV-DNA。配合咪喹莫特乳膏進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
日常需補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、動物肝臟，增強(qiáng)皮膚抵抗力；適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動改善血液循環(huán)；避免搔抓患處，沐浴后及時涂抹保濕霜。出現(xiàn)新發(fā)皮損時可選擇5-氟尿嘧啶軟膏、干擾素凝膠或光動力療法進(jìn)行干預(yù)，頑固病例建議采用二氧化碳激光聯(lián)合局部免疫治療。
