勃起不堅(jiān)可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、激素水平異常等原因引起。
心理因素是勃起不堅(jiān)的常見(jiàn)原因。工作壓力、焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能影響性功能表現(xiàn)。伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗(yàn)不足也會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性功能障礙。認(rèn)知行為療法和夫妻共同咨詢能有效緩解心理性勃起障礙。
血管性病變需要醫(yī)學(xué)評(píng)估。動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等心血管疾病會(huì)減少陰莖血流灌注。糖尿病患者可能出現(xiàn)微血管病變。這類(lèi)患者需控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能開(kāi)具西地那非、他達(dá)拉非等磷酸二酯酶5抑制劑。
激素水平異常需實(shí)驗(yàn)室檢查確診。睪酮缺乏可能伴隨性欲減退、疲勞等癥狀。甲狀腺功能異常也會(huì)影響性功能。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定激素替代方案，常用藥物包括十一酸睪酮等。
生活方式改善具有基礎(chǔ)性作用。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)能改善血管內(nèi)皮功能，每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)較為適宜。地中海飲食模式有助于維持血管健康，建議多攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物。戒煙限酒對(duì)改善勃起功能有明確幫助。
少數(shù)情況需考慮手術(shù)治療。嚴(yán)重血管病變患者可能需要進(jìn)行血管重建手術(shù)。陰莖假體植入適用于藥物治療無(wú)效的頑固性病例。這類(lèi)治療需由泌尿外科專家評(píng)估后實(shí)施。
