眼皮膿包紅腫可通過熱敷、抗生素眼膏、口服抗生素、切開引流、手術(shù)切除等方式治療,通常由麥粒腫、霰粒腫感染、細菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染等原因引起。
1、熱敷:
早期局限性紅腫可采用40℃左右溫?zé)崦矸笱?,每?-4次,每次10-15分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),加速膿液液化排出,緩解疼痛腫脹。操作時需注意毛巾溫度避免燙傷,熱敷后保持眼部清潔。
2、抗生素眼膏:
細菌感染導(dǎo)致的膿包可涂抹紅霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝膠等廣譜抗生素制劑。眼膏需均勻涂抹于瞼緣或結(jié)膜囊內(nèi),使用前清潔雙手避免交叉感染。合并全身癥狀時需配合口服抗生素治療。
3、口服抗生素:
金黃色葡萄球菌等致病菌感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或克拉霉素等藥物。療程通常5-7天,嚴(yán)重感染需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。用藥期間禁止飲酒,需完整療程避免耐藥性產(chǎn)生。
4、切開引流:
成熟膿腫需在無菌操作下切開排膿,局部麻醉后平行瞼緣方向做小切口,徹底清除膿腔壞死組織。術(shù)后放置引流條,每日換藥至創(chuàng)面愈合。該操作需由眼科醫(yī)師完成,避免自行挑破導(dǎo)致感染擴散。
5、手術(shù)切除:
反復(fù)發(fā)作的霰粒腫或皮脂腺囊腫需行瞼板腺囊腫刮除術(shù),在局部麻醉下完整切除囊壁。術(shù)后病理檢查排除腫瘤可能,創(chuàng)口縫合后5-7天拆線。糖尿病患者需加強血糖控制促進傷口愈合。
治療期間應(yīng)避免揉眼、化眼妝及佩戴隱形眼鏡,用單獨毛巾清潔面部。飲食宜清淡,多攝入維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜等食物,限制辛辣刺激飲食。保持規(guī)律作息,避免用眼疲勞。若紅腫持續(xù)擴大伴發(fā)熱頭痛,需警惕眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)。愈后注意眼部衛(wèi)生,定期清潔瞼緣預(yù)防復(fù)發(fā)。