瑞舒伐他汀鈣片可通過降低膽固醇、穩(wěn)定斑塊、抗炎作用、改善內(nèi)皮功能、減少心血管事件等方式治療高膽固醇血癥,通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、動(dòng)脈粥樣硬化等原因引起。
1、降膽固醇:
瑞舒伐他汀鈣片通過抑制HMG-CoA還原酶,減少肝臟膽固醇合成,降低低密度脂蛋白膽固醇水平。該藥物可與他汀類藥物阿托伐他汀、辛伐他汀聯(lián)合使用,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者。
2、穩(wěn)定斑塊:
藥物通過減少巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)和基質(zhì)金屬蛋白酶活性,增強(qiáng)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性。斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)降低與血漿纖維蛋白原水平下降相關(guān),常見于合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者。
3、抗炎作用:
瑞舒伐他汀鈣片能降低C反應(yīng)蛋白等炎癥標(biāo)志物水平,抑制血管壁炎癥反應(yīng)。這種作用獨(dú)立于降脂效果,對(duì)于系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征患者具有額外保護(hù)作用。
4、改善內(nèi)皮:
藥物通過增加一氧化氮生物利用度改善血管內(nèi)皮功能,緩解內(nèi)皮依賴性血管舒張異常。這種效應(yīng)在合并冠狀動(dòng)脈痙攣、雷諾現(xiàn)象等血管功能障礙患者中表現(xiàn)顯著。
5、減少事件:
長(zhǎng)期服用可降低心肌梗死、腦卒中等動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),效果與洛伐他汀、普伐他汀相當(dāng)。臨床試驗(yàn)顯示可使主要心血管事件發(fā)生率下降25%-35%。
使用瑞舒伐他汀鈣片期間建議配合地中海飲食,控制紅肉和飽和脂肪攝入,增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)肝功能肌酸激酶,避免與葡萄柚汁同服。出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛或乏力時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。