冠狀溝有米粒狀疙瘩可能由珍珠疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗真菌治療、激光手術(shù)、免疫調(diào)節(jié)、藥物涂抹等方式治療。
1、珍珠疹：
珍珠疹是男性冠狀溝常見的良性病變，表現(xiàn)為白色或淡紅色半透明丘疹，排列成環(huán)狀。該現(xiàn)象與包皮過(guò)長(zhǎng)、局部衛(wèi)生不良有關(guān)，通常無(wú)痛癢感。日常需加強(qiáng)生殖器清潔，避免使用刺激性洗劑，多數(shù)無(wú)需特殊治療。
2、皮脂腺異位：
皮脂腺異位癥因皮脂腺發(fā)育異常導(dǎo)致，表現(xiàn)為針尖大小黃白色丘疹?？赡芘c激素水平變化有關(guān)，好發(fā)于青春期后。病變區(qū)域無(wú)不適癥狀，一般無(wú)需處理，必要時(shí)可通過(guò)二氧化碳激光或冷凍療法去除。
3、尖銳濕疣：
尖銳濕疣與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)，初期為淡紅色小丘疹，逐漸增大呈菜花狀。具有傳染性，常伴瘙癢或灼熱感。臨床采用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物，或選擇電灼術(shù)、光動(dòng)力療法清除疣體。
4、真菌感染：
念珠菌感染可導(dǎo)致冠狀溝出現(xiàn)紅色丘疹伴白色鱗屑，多由潮濕環(huán)境誘發(fā)?；颊咝璞３志植扛稍?，使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重者口服氟康唑進(jìn)行系統(tǒng)治療。
5、接觸性皮炎：
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)后，可能出現(xiàn)密集小疙瘩伴明顯瘙癢。立即停用可疑致敏物，用生理鹽水冷敷，局部涂抹氫化可的松軟膏或口服氯雷他定緩解癥狀。
日常建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免抓撓患處。飲食減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)增大、潰爛或伴隨分泌物時(shí)需及時(shí)就診皮膚科，通過(guò)醋酸白試驗(yàn)、病理活檢明確診斷。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善局部微循環(huán)，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
