早上水腫可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因有睡前飲水過多、高鹽飲食、睡眠姿勢不當(dāng)、腎臟疾病、心臟功能不全等。
1、睡前飲水過多：
夜間過量飲水會導(dǎo)致體液潴留，尤其是睡前1-2小時內(nèi)大量飲水，腎臟無法及時排出多余水分，晨起時容易出現(xiàn)眼瞼或面部水腫。建議調(diào)整飲水時間，日間均勻飲水，睡前2小時限制液體攝入。
2、高鹽飲食：
鈉離子攝入過多會引起水鈉潴留，前日晚餐攝入腌制食品、加工食品等高鹽食物后，血漿滲透壓升高導(dǎo)致組織間隙液體增多，表現(xiàn)為晨起下肢或手部腫脹。每日食鹽量應(yīng)控制在5克以內(nèi)，多吃新鮮蔬果幫助鈉代謝。
3、睡眠姿勢不當(dāng)：
長時間側(cè)臥或俯臥可能壓迫局部淋巴管和靜脈，影響體液回流，常見單側(cè)面部或上肢水腫。改善睡姿，選擇仰臥位并使用合適高度的枕頭，有助于減輕壓迫性水腫。
4、腎臟疾?。?/h3>
可能與腎小球濾過率下降、蛋白尿等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對稱性眼瞼及下肢水腫，伴隨尿量減少或泡沫尿。慢性腎炎、腎病綜合征等疾病會導(dǎo)致血漿白蛋白降低，引發(fā)滲透壓性水腫，需通過尿常規(guī)和腎功能檢查確診。
5、心臟功能不全：
可能與右心衰竭、靜脈回流受阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢凹陷性水腫伴呼吸困難。心功能減退時體循環(huán)淤血，晨起水腫下午加重是典型特征，需通過心電圖和心臟超聲評估心功能。
日常建議限制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過一啤酒瓶蓋量；增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物促進(jìn)鈉排出；睡眠時抬高下肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流；適度運(yùn)動如散步、游泳改善循環(huán)功能。若水腫持續(xù)超過3天或伴隨尿量異常、胸悶等癥狀，應(yīng)及時排查腎臟、心臟等器質(zhì)性疾病。記錄每日體重變化和水腫部位，就診時提供詳細(xì)信息有助于醫(yī)生判斷病因。
