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大塊頭皮屑可摳下可能是頭癬,也可能是脂溢性皮炎、銀屑病、干燥性皮炎或接觸性皮炎引起。頭癬由真菌感染導(dǎo)致,常伴隨頭皮紅腫、脫發(fā);其他情況多與皮脂分泌異常、免疫因素或外界刺激相關(guān)。

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1、頭癬:

頭癬由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)灰白色鱗屑斑塊,鱗屑較厚易摳下,患處常伴有斷發(fā)、毛囊炎或膿皰。真菌鏡檢可確診,治療需口服抗真菌藥物如特比萘芬、伊曲康唑,配合外用酮康唑洗劑。兒童更易感染,需注意避免共用梳具。

2、脂溢性皮炎:

與馬拉色菌過度增殖相關(guān),表現(xiàn)為油膩性黃色鱗屑,摳下后基底潮紅。好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域,可能伴隨瘙癢。治療以含二硫化硒、吡啶硫酮鋅的藥用洗劑為主,嚴(yán)重時(shí)需短期外用糖皮質(zhì)激素。

3、銀屑?。?/h3>

頭皮銀屑病會出現(xiàn)銀白色云母狀鱗屑,刮除后可見點(diǎn)狀出血。屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳、壓力等因素有關(guān)。治療采用煤焦油洗劑、卡泊三醇搽劑,系統(tǒng)用藥包括阿維A等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、干燥性皮炎:

秋冬季節(jié)常見,因皮膚屏障受損導(dǎo)致頭皮干燥脫屑,鱗屑呈細(xì)小或片狀,無紅腫滲出。需減少燙染頻率,使用含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)產(chǎn)品,避免過度清潔。

5、接觸性皮炎:

染發(fā)劑、燙發(fā)藥水等化學(xué)刺激可引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為頭皮紅斑、水腫伴大片脫屑。需立即停用致敏產(chǎn)品,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥物,局部冷敷緩解癥狀。

建議避免頻繁摳抓頭皮,選擇溫和無硅油洗發(fā)水,每周洗頭2-3次為。飲食減少辛辣刺激及高糖食物,補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若脫屑持續(xù)加重或伴隨明顯紅腫、滲液,需及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)或皮膚鏡檢查。日常注意枕巾消毒晾曬,避免與他人共用帽子、梳子等物品。

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