盆腔囊腫直徑超過(guò)5厘米或伴隨明顯癥狀時(shí)建議手術(shù)干預(yù)。
一、需手術(shù)治療的囊腫特征：
直徑持續(xù)超過(guò)5厘米的囊腫存在破裂或扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)，尤其絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫需警惕惡變可能。伴隨持續(xù)腹痛、異常出血、排尿困難等癥狀時(shí)，提示囊腫可能壓迫鄰近器官或發(fā)生并發(fā)癥。影像學(xué)檢查顯示囊壁增厚、乳頭狀突起等可疑惡性征象者，需通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)明確病理診斷。
二、暫可觀察的囊腫情況：
初次發(fā)現(xiàn)的單房性囊腫若直徑小于5厘米且腫瘤標(biāo)志物正常，可每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。生理性囊腫如黃體囊腫通常在月經(jīng)周期后自行消退，無(wú)需特殊處理。無(wú)癥狀的子宮內(nèi)膜異位囊腫小于4厘米者，可嘗試藥物保守治療。
術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月以防傷口裂開(kāi)，日常增加山藥、薏米等健脾利濕食材攝入。定期婦科檢查聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。保持外陰清潔干燥，出現(xiàn)異常陰道排液或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查。
