耳朵畸形可分為先天性畸形和后天性畸形兩大類，臨床常見類型超過20種。
一、先天性耳廓畸形：
先天性耳廓畸形多與胚胎發(fā)育異常有關(guān)，包括形態(tài)異常和結(jié)構(gòu)異常。杯狀耳表現(xiàn)為耳廓上部軟骨卷曲呈杯口狀；招風(fēng)耳因?qū)Χ啺l(fā)育不全導(dǎo)致耳廓與顱骨夾角增大；隱耳表現(xiàn)為耳廓上部埋入頭皮；小耳畸形按嚴(yán)重程度分為Ⅰ-Ⅲ度，Ⅲ度可能完全缺失耳廓結(jié)構(gòu)。部分畸形如附耳可能伴隨聽力障礙，需通過耳部CT評(píng)估內(nèi)耳發(fā)育。
二、先天性外耳道畸形：
外耳道閉鎖常與小耳畸形并發(fā)，根據(jù)閉鎖程度分為膜性閉鎖和骨性閉鎖。約50%病例伴有中耳結(jié)構(gòu)異常，需通過顳骨高分辨率CT明確聽骨鏈發(fā)育情況。先天性耳前瘺管屬于外耳道畸形特殊類型，瘺管易反復(fù)感染形成膿腫。
三、后天獲得性耳畸形：
外傷性耳畸形常見于撕裂傷后瘢痕攣縮，燒傷可能導(dǎo)致耳廓卷曲變形。感染性畸形如耳廓軟骨膜炎未及時(shí)治療可致菜花耳。腫瘤切除術(shù)后缺損需根據(jù)范圍選擇局部皮瓣或肋軟骨移植修復(fù)。老年性耳廓變形與皮膚松弛、軟骨鈣化相關(guān)。
發(fā)現(xiàn)耳部形態(tài)異常建議盡早就診耳鼻喉科，通過體格檢查結(jié)合影像學(xué)評(píng)估畸形類型。嬰幼兒先天性畸形需在6歲前完成功能重建手術(shù)，耳模矯正技術(shù)對(duì)出生6周內(nèi)的耳廓形態(tài)異常有效率可達(dá)90%。術(shù)后需避免耳部受壓，保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查聽力。日常注意避免耳部外傷，游泳時(shí)使用防水耳塞預(yù)防感染，冬季注意耳部保暖防止凍傷。合并聽力障礙者需進(jìn)行專業(yè)聽覺康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)佩戴助聽設(shè)備。
