萎縮性胃炎主要分為三種類型，包括自身免疫性萎縮性胃炎、多灶性萎縮性胃炎和環(huán)境性萎縮性胃炎。
1、自身免疫性萎縮性胃炎：
自身免疫性萎縮性胃炎與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，患者體內(nèi)產(chǎn)生針對胃壁細(xì)胞的自身抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和內(nèi)因子缺乏。這種類型可能伴隨惡性貧血，維生素B12吸收障礙是其典型特征。胃鏡檢查可見胃體黏膜萎縮，血清學(xué)檢查可檢測到抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體。治療需關(guān)注維生素B12補(bǔ)充和貧血糾正。
2、多灶性萎縮性胃炎：
多灶性萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌長期感染引起，病變多累及胃竇和胃體部，呈現(xiàn)多灶性分布。胃黏膜萎縮和腸上皮化生是其病理特點(diǎn)，可能逐步發(fā)展為胃黏膜異型增生。幽門螺桿菌根除治療是關(guān)鍵，同時(shí)需定期胃鏡監(jiān)測以評估病變進(jìn)展。
3、環(huán)境性萎縮性胃炎：
環(huán)境性萎縮性胃炎與飲食習(xí)慣、化學(xué)物質(zhì)刺激等環(huán)境因素相關(guān)，常見于長期攝入高鹽、腌制食品或非甾體抗炎藥濫用人群。胃黏膜萎縮程度相對較輕，但可能伴隨炎癥活動(dòng)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和避免胃黏膜刺激因素是主要干預(yù)措施。
萎縮性胃炎患者需注意飲食調(diào)理，避免辛辣刺激、過熱過硬及腌制食品，選擇易消化的新鮮食材。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素和蛋白質(zhì)的食物有助于黏膜修復(fù)。規(guī)律進(jìn)食、細(xì)嚼慢咽可減輕胃部負(fù)擔(dān)。戒煙限酒對延緩病情進(jìn)展具有積極作用。定期胃鏡復(fù)查和幽門螺桿菌檢測是必要的隨訪措施，運(yùn)動(dòng)方面建議選擇散步、太極拳等溫和活動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。
