性病淋巴肉芽腫可通過(guò)抗生素治療、局部護(hù)理、手術(shù)引流、免疫調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式治療。該病通常由沙眼衣原體感染引起，表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大、潰瘍、發(fā)熱等癥狀。
沙眼衣原體對(duì)多西環(huán)素、阿奇霉素、紅霉素等抗生素敏感，需足療程用藥。早期規(guī)范治療可避免淋巴結(jié)化膿及慢性纖維化，療程通常持續(xù)21天以上，伴侶需同步治療以防交叉感染。
未化膿的淋巴結(jié)可熱敷緩解腫痛，已形成波動(dòng)感的膿腫需嚴(yán)格消毒。避免擠壓病灶，穿著寬松衣物減少摩擦，潰瘍面使用生理鹽水沖洗后覆蓋無(wú)菌敷料。
淋巴結(jié)膿腫需穿刺抽吸或切開(kāi)引流，嚴(yán)重生殖器象皮腫需整形手術(shù)修復(fù)。手術(shù)前后需配合抗生素治療，術(shù)后監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合情況，預(yù)防繼發(fā)感染。
慢性期患者可能出現(xiàn)免疫應(yīng)答異常，可補(bǔ)充維生素C、鋅元素增強(qiáng)免疫力。合并HIV感染者需啟動(dòng)抗病毒治療，定期檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)評(píng)估免疫狀態(tài)。
治療后每3個(gè)月復(fù)查衣原體PCR檢測(cè)，持續(xù)監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)變化。血清學(xué)抗體滴度下降緩慢不代表治療失敗，需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷療效。
患者治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)的魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔干燥，性生活使用避孕套至病原體完全清除。出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)再次腫大需立即復(fù)診。
