兒童牙齦萎縮可能由刷牙方式不當(dāng)、乳牙滯留、牙列擁擠、牙周炎、遺傳性牙齦疾病等因素引起，可通過調(diào)整口腔清潔習(xí)慣、正畸治療、牙周基礎(chǔ)治療等方式改善。
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會(huì)機(jī)械性損傷牙齦邊緣。建議改用軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法牙刷與牙面呈45度輕柔顫動(dòng)，配合兒童含氟牙膏。定期檢查牙刷磨損情況，每3個(gè)月更換一次。
恒牙萌出時(shí)乳牙未及時(shí)脫落可能導(dǎo)致牙齦受力異常。需拍攝口腔X光片評估恒牙位置，由口腔醫(yī)生判斷是否需要拔除滯留乳牙。伴隨癥狀包括局部牙齦紅腫、恒牙萌出方向偏移。
牙齒排列不齊會(huì)造成局部清潔困難，食物嵌塞刺激牙齦。早期干預(yù)可選擇活動(dòng)矯治器或序列拔牙，12歲后考慮固定托槽矯正?？赡芘c頜骨發(fā)育不足有關(guān)，表現(xiàn)為多顆牙齒重疊或扭轉(zhuǎn)。
菌斑堆積引發(fā)牙齦炎可能發(fā)展為牙周組織破壞。需進(jìn)行齦上潔治清除牙結(jié)石，配合氯己定含漱液控制感染。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)牙周袋形成、牙齒松動(dòng)等癥狀，需定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。
某些遺傳性牙齦纖維瘤病或掌跖角化-牙周破壞綜合征會(huì)導(dǎo)致牙齦進(jìn)行性退縮。需通過基因檢測確診，治療以控制繼發(fā)感染為主，必要時(shí)行牙齦移植手術(shù)。這類疾病常伴有手掌足底皮膚角化等全身表現(xiàn)。
日常需培養(yǎng)兒童早晚刷牙、使用牙線的習(xí)慣，限制高糖零食攝入頻率。適當(dāng)增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的食物鍛煉牙周組織，每年進(jìn)行兩次口腔檢查。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)碰撞牙齦區(qū)域。
