內(nèi)痔可通過飲食調(diào)整、局部用藥、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式治療。內(nèi)痔通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對痔瘡的刺激。建議每日食用燕麥、芹菜、火龍果等富含纖維的食物，同時保證2000ml以上飲水量。避免辛辣刺激飲食可降低直腸黏膜充血風(fēng)險。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓劑等外用藥物能緩解腫脹疼痛。含有氫化可的松的栓劑可減輕炎癥反應(yīng)，利多卡因凝膠能暫時麻痹神經(jīng)末梢。使用前需清潔肛周，藥物應(yīng)直接作用于痔核表面。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔，將5%苯酚杏仁油等硬化劑注入痔核基底部。通過化學(xué)刺激使血管閉塞，痔核纖維化萎縮。操作需專業(yè)醫(yī)師進行，可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血流供應(yīng)。痔核在5-7天內(nèi)壞死脫落，創(chuàng)面逐漸愈合。該方法對Ⅲ度內(nèi)痔有效率可達85%，術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血。
痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH和傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于反復(fù)脫垂的Ⅲ-Ⅳ度痔。PPH通過吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜，外剝內(nèi)扎術(shù)直接結(jié)扎切除痔核。術(shù)后需控制排便頻率，預(yù)防創(chuàng)面感染。
每日進行提肛運動可增強盆底肌力量，建議早晚各做30次收縮練習(xí)。溫水坐浴能促進局部血液循環(huán)，水溫維持在40℃左右為宜。出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核嵌頓時需及時就醫(yī)，避免自行使用偏方處理。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持肛門清潔干燥，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。
