腎炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用纈沙坦、氫氯噻嗪或潑尼松等藥物。腎炎的藥物治療需根據(jù)病理類型及臨床表現(xiàn)選擇，常用藥物包括降壓藥、利尿劑、免疫抑制劑三類。
1、降壓藥：
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，適用于合并高血壓的腎炎患者。這類藥物通過降低腎小球內(nèi)壓減少蛋白尿，延緩腎功能惡化。用藥期間需監(jiān)測血鉀及腎功能，妊娠期禁用。
2、利尿劑：
氫氯噻嗪或呋塞米可用于水腫明顯的患者。利尿劑通過促進(jìn)鈉水排出緩解水腫，但需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險。長期使用需配合補鉀或聯(lián)合保鉀利尿劑螺內(nèi)酯，嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、免疫抑制劑：
潑尼松等糖皮質(zhì)激素適用于免疫性腎炎如IgA腎病。激素通過抑制免疫炎癥反應(yīng)減輕腎損害，但需規(guī)范減量以避免反跳。他克莫司等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑可用于激素抵抗型病例，用藥期間需監(jiān)測血藥濃度。
4、抗凝藥物：
低分子肝素適用于腎病綜合征伴高凝狀態(tài)患者?？鼓委熆深A(yù)防腎靜脈血栓形成，但需定期檢查凝血功能。嚴(yán)重出血傾向或血小板減少者禁用，與其它抗血小板藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎。
5、輔助用藥：
碳酸氫鈉可用于糾正代謝性酸中毒，活性維生素D3可改善鈣磷代謝紊亂。這些藥物作為基礎(chǔ)治療的補充，需根據(jù)實驗室指標(biāo)調(diào)整用量，不可替代主要治療方案。
腎炎患者需嚴(yán)格限制每日鹽攝入量在3克以內(nèi)，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇魚肉、雞蛋白等易消化食物。適度進(jìn)行散步、太極等低強度運動，避免劇烈活動加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時需及時復(fù)診。注意預(yù)防感染，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，保持每日飲水量1500-2000毫升以維持正常代謝。
