大便水狀可能由急性胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
1、急性胃腸炎：
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致腸道黏膜炎癥反應(yīng)，腸道蠕動加快且水分吸收障礙。常見諾如病毒、輪狀病毒感染，伴隨腹痛、發(fā)熱。治療需補液防止脫水，必要時使用蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。
2、食物中毒：
攝入被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物后，毒素刺激腸道分泌大量液體。多伴有嘔吐、乏力，癥狀通常在24小時內(nèi)出現(xiàn)。需及時補充電解質(zhì)，重癥需抗生素治療。
3、腸易激綜合征：
腸道敏感性和運動功能異常，腹瀉型患者排便次數(shù)增多且糞便呈糊狀或水樣。精神壓力、飲食刺激可誘發(fā)，可用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道蠕動。
4、乳糖不耐受：
小腸缺乏乳糖酶導(dǎo)致未消化的乳糖進入結(jié)腸發(fā)酵，產(chǎn)生滲透性腹瀉。飲用奶制品后30分鐘至2小時出現(xiàn)水樣便、腹脹。建議選擇無乳糖食品，補充β-半乳糖苷酶。
5、腸道菌群失調(diào)：
長期使用抗生素或腸道感染后，益生菌數(shù)量減少，致病菌過度繁殖影響消化吸收。糞便常含未消化食物殘渣，可通過雙歧桿菌三聯(lián)活菌等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)。
出現(xiàn)水樣便時需觀察是否伴隨血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀，每日補充口服補液鹽防止電解質(zhì)紊亂。飲食選擇低脂低渣的米湯、軟面條，避免生冷及高纖維食物。癥狀超過3天或體重明顯下降需進行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查，排除炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。日常注意餐具消毒與生熟食分開處理，腹瀉期間暫停乳制品攝入。
