新生兒腦癱的癥狀可能表現(xiàn)為肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢(shì)反射異常、原始反射持續(xù)存在、伴隨癲癇發(fā)作等。
患兒可能出現(xiàn)肌張力增高或降低。肌張力增高表現(xiàn)為肢體僵硬，活動(dòng)受限；肌張力降低則表現(xiàn)為肢體松軟，自主運(yùn)動(dòng)減少。部分患兒呈現(xiàn)肌張力波動(dòng)，即在不同姿勢(shì)下肌張力表現(xiàn)不一致。
患兒無(wú)法達(dá)到相應(yīng)月齡的運(yùn)動(dòng)里程碑。3個(gè)月不能抬頭，6個(gè)月不會(huì)翻身，8個(gè)月不能獨(dú)坐，12個(gè)月不能扶站。運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩常伴隨異常運(yùn)動(dòng)模式，如非對(duì)稱性姿勢(shì)、舞蹈樣動(dòng)作等。
患兒無(wú)法完成正常的姿勢(shì)調(diào)整。仰臥位時(shí)頭部后仰，四肢伸展；俯臥位時(shí)臀部抬高，下肢屈曲；被拉起時(shí)頭部后垂，四肢僵硬。這些異常姿勢(shì)提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
正常應(yīng)在特定月齡消失的原始反射持續(xù)存在。握持反射超過(guò)4個(gè)月，擁抱反射超過(guò)6個(gè)月，非對(duì)稱性緊張性頸反射超過(guò)6個(gè)月。原始反射未按時(shí)消退提示腦發(fā)育異常。
約30%-50%患兒伴隨癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失。部分患兒出現(xiàn)視覺(jué)障礙、聽(tīng)力障礙、智力低下。吞咽困難、流涎、語(yǔ)言發(fā)育遲緩也是常見(jiàn)伴隨癥狀。
新生兒腦癱患兒的護(hù)理需注重營(yíng)養(yǎng)支持，母乳喂養(yǎng)或特殊配方奶可提供充足營(yíng)養(yǎng)。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練每日2-3次，每次10-15分鐘有助于預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。采用正確抱姿和體位擺放可改善異常姿勢(shì)。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。出現(xiàn)喂養(yǎng)困難時(shí)可嘗試少量多次喂養(yǎng)，必要時(shí)采用鼻飼。保持環(huán)境安靜舒適，避免強(qiáng)光噪音刺激。
