斑禿可通過(guò)米諾地爾、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。斑禿通常由遺傳因素、自身免疫異常、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素引起。
1、米諾地爾:米諾地爾是臨床常用外用藥,能促進(jìn)毛囊周圍血管擴(kuò)張,改善局部血液循環(huán)。每日涂抹于脫發(fā)區(qū)域,需持續(xù)使用3-6個(gè)月見(jiàn)效??赡艹霈F(xiàn)頭皮瘙癢等輕微刺激反應(yīng)。
2、糖皮質(zhì)激素:中重度斑禿可采用曲安奈德、潑尼松等藥物。曲安奈德通過(guò)局部注射抑制免疫反應(yīng),潑尼松適用于全身性治療。需警惕皮膚萎縮、多毛等副作用,孕婦禁用。
3、免疫調(diào)節(jié)劑:環(huán)孢素、甲氨蝶呤等藥物適用于頑固性病例。通過(guò)調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能控制自身免疫攻擊,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。治療周期通常超過(guò)6個(gè)月。
4、光化學(xué)療法:PUVA療法結(jié)合補(bǔ)骨脂素與UVA照射,能抑制異常免疫反應(yīng)。每周治療2-3次,需注意光敏反應(yīng)。配合308nm準(zhǔn)分子激光可增強(qiáng)療效。
5、中醫(yī)辨證治療:肝腎不足型選用七寶美髯丹,血熱風(fēng)燥型采用神應(yīng)養(yǎng)真丹??膳浜厦坊ㄡ樳荡袒虬陌贂?huì)穴,需連續(xù)治療3個(gè)月以上。
斑禿患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品與動(dòng)物肝臟,增加維生素B族攝入。每日進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),避免使用高溫吹風(fēng)機(jī)。保證7-8小時(shí)睡眠,通過(guò)正念冥想緩解壓力。急性進(jìn)展期需避免染燙頭發(fā),選擇寬齒木梳減少牽拉性脫發(fā)。