藥疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等西醫(yī)方式或清熱解毒、涼血祛風(fēng)等中醫(yī)方式治療。藥疹通常由藥物過敏反應(yīng)、個(gè)體免疫異常、藥物代謝異常、遺傳因素、感染誘發(fā)等原因引起。
1、西醫(yī)藥物干預(yù)：西醫(yī)治療藥疹以阻斷過敏反應(yīng)為核心，常用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物緩解瘙癢，嚴(yán)重時(shí)采用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥，慢性病例可能使用環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑。西醫(yī)方案起效快，適合急性重癥藥疹。
2、中醫(yī)辨證施治：中醫(yī)將藥疹歸為"中藥毒"，風(fēng)熱型用消風(fēng)散加減，血熱型選犀角地黃湯，濕熱型采用龍膽瀉肝湯。外治可用金銀花、野菊花煎湯濕敷，針灸選取曲池、血海等穴位。中醫(yī)注重整體調(diào)理，適合慢性反復(fù)發(fā)作病例。
3、中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)：急性期采用西藥快速控制癥狀，緩解期配合中藥減少激素用量。研究顯示，聯(lián)合黃連解毒湯可降低糖皮質(zhì)激素耐藥性，丹參注射液能減輕炎癥因子風(fēng)暴。需在醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
4、病因差異應(yīng)對(duì)：青霉素等抗生素過敏建議優(yōu)先西醫(yī)脫敏治療，中藥注射劑引發(fā)藥疹可嘗試中醫(yī)解毒療法。遺傳性過敏體質(zhì)患者配合玉屏風(fēng)散調(diào)節(jié)免疫，藥物代謝異常者需避免肝酶抑制劑類中藥。
5、特殊人群選擇：兒童藥疹推薦中醫(yī)外洗減少系統(tǒng)用藥，孕婦慎用活血類中藥以免刺激子宮。老年患者合并用藥多，需警惕中西藥相互作用，如五味子可能增強(qiáng)抗凝藥效果。
藥疹患者宜選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免搔抓皮損，飲食推薦綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材，禁忌海鮮、辛辣發(fā)物。急性期限制沐浴頻率，恢復(fù)期可進(jìn)行八段錦等柔和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。皮損廣泛或伴發(fā)熱需及時(shí)皮膚科就診，重癥藥疹可能需住院進(jìn)行血漿置換治療。
