手腳出汗可能與腎虛、自主神經(jīng)紊亂、多汗癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等因素有關(guān)，可通過中藥調(diào)理、抗膽堿能藥物、局部止汗劑、放射性碘治療、降糖藥物等方式改善。
1、腎虛：中醫(yī)認(rèn)為腎主水液代謝，腎陽虛可導(dǎo)致手腳不溫且多汗，常伴腰膝酸軟、夜尿頻多。日常可食用黑豆、核桃、山藥等補(bǔ)腎食材，避免生冷食物。癥狀明顯者需中醫(yī)辨證后服用金匱腎氣丸、右歸丸等方劑。
2、神經(jīng)紊亂：交感神經(jīng)過度興奮會(huì)引發(fā)局限性多汗，情緒緊張時(shí)加重。建議通過冥想、深呼吸調(diào)節(jié)情緒，每日用40℃溫水泡手足15分鐘改善循環(huán)。嚴(yán)重者可短期使用普魯本辛等抗膽堿藥。
3、原發(fā)性多汗：汗腺分泌異常導(dǎo)致局部持續(xù)潮濕，可能伴手足蛻皮?？蛇x用含氯化鋁的止汗噴霧，穿透氣性好的棉襪。離子導(dǎo)入療法對(duì)60%患者有效，需每周治療2-3次。
4、甲亢：甲狀腺激素促進(jìn)代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為多汗伴心悸、消瘦。需檢測(cè)FT3、FT4指標(biāo)，確診后服用甲巰咪唑，或采用放射性碘-131破壞甲狀腺組織。限制海帶等高碘食物攝入。
5、糖尿?。褐車窠?jīng)病變導(dǎo)致汗液分布異常，常見上半身少汗而手足多汗。監(jiān)測(cè)空腹血糖＞7mmol/L需口服二甲雙胍，配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。每日檢查足部預(yù)防潰瘍。
保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，飲食注意補(bǔ)充B族維生素及鋅元素。手足多汗持續(xù)加重或伴隨體重驟減、心律失常時(shí)，需內(nèi)分泌科及神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合診療。夜間盜汗明顯者建議進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)排查潛在感染。
