妊娠合并代謝綜合征是指妊娠期間同時(shí)出現(xiàn)肥胖、糖代謝異常、血脂異常、高血壓等一組代謝紊亂的臨床癥候群。該綜合征可能由胰島素抵抗、遺傳易感性、孕期激素變化、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素引起。
1、胰島素抵抗：妊娠期胎盤分泌的激素會(huì)降低胰島素敏感性，導(dǎo)致血糖升高?？刂铺妓衔锏臄z入比例，增加全谷物和膳食纖維的攝入量有助于改善胰島素敏感性。
2、遺傳易感性：有糖尿病或代謝綜合征家族史的孕婦發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高。建議孕前進(jìn)行基因篩查，孕期定期監(jiān)測血糖和血壓指標(biāo)。
3、激素水平變化：孕酮、雌激素等激素水平上升會(huì)促進(jìn)脂肪堆積。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可調(diào)節(jié)激素平衡。
4、飲食結(jié)構(gòu)失衡：高脂高糖飲食會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān)。采用地中海飲食模式，多攝入深海魚類、堅(jiān)果、橄欖油等健康脂肪來源，限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。
5、運(yùn)動(dòng)不足：久坐不動(dòng)會(huì)加劇代謝異常。建議每天進(jìn)行30分鐘散步，配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，避免體重增長過快。
孕期需建立個(gè)性化營養(yǎng)方案，每日熱量攝入控制在1800-2200千卡之間，蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到70-100克。運(yùn)動(dòng)以低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)為主，注意監(jiān)測胎心和宮縮情況。定期進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、血脂四項(xiàng)檢測，必要時(shí)采用胰島素治療控制血糖。
