身上起白塊可能是白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣或特應(yīng)性皮炎等皮膚問(wèn)題引起的。皮膚出現(xiàn)白塊通常與色素脫失、真菌感染或炎癥反應(yīng)有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性疾病，表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊。發(fā)病與自身免疫異常、遺傳因素或氧化應(yīng)激有關(guān)，常見(jiàn)于面部、手部等暴露部位。可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，或結(jié)合窄譜紫外線(xiàn)光療。
白色糠疹多見(jiàn)于兒童面部，呈圓形或橢圓形淡白斑，表面有細(xì)小鱗屑?？赡芘c日曬、皮膚干燥或馬拉色菌感染相關(guān)。一般無(wú)須特殊治療，可外用保濕霜緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏。
花斑癬由馬拉色菌感染引起，表現(xiàn)為胸背部多發(fā)淡白色斑疹，夏季加重。真菌鏡檢可確診。治療選用抗真菌藥物如酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑。
貧血痣是先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致的蒼白色斑，摩擦后周?chē)つw發(fā)紅而白斑不變色。多出生時(shí)即有，好發(fā)于軀干。一般無(wú)須治療，影響美觀(guān)時(shí)可嘗試脈沖染料激光改善。
特應(yīng)性皮炎慢性期可能出現(xiàn)色素減退斑，伴皮膚干燥、瘙癢。與皮膚屏障功能障礙和免疫異常相關(guān)。需長(zhǎng)期使用潤(rùn)膚劑，急性發(fā)作時(shí)外用糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
日常需注意防曬避免白斑加重，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持皮膚清潔但避免過(guò)度洗滌，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。均衡飲食，適量補(bǔ)充富含維生素B12、銅元素的食物如動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果。避免自行使用偏方刺激皮膚，定期復(fù)診觀(guān)察白塊變化情況，合并瘙癢或擴(kuò)散時(shí)需及時(shí)皮膚科就診。
