連續(xù)服用4盒龍膽瀉肝丸可能對(duì)腎臟造成損害。龍膽瀉肝丸含有馬兜鈴酸成分，長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能導(dǎo)致腎小管間質(zhì)損傷，表現(xiàn)為腎功能異常、尿量減少等癥狀。該藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，避免自行調(diào)整劑量或療程。
龍膽瀉肝丸的傳統(tǒng)組方中含有關(guān)木通等藥材，關(guān)木通中的馬兜鈴酸是已知的腎毒性物質(zhì)。短期小劑量使用可能不會(huì)立即引發(fā)嚴(yán)重問(wèn)題，但連續(xù)服用4盒已屬于超量用藥。馬兜鈴酸會(huì)損傷腎小管上皮細(xì)胞，初期可能出現(xiàn)夜尿增多、尿液顏色異常，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為不可逆的間質(zhì)性腎炎。部分患者還會(huì)伴隨惡心、乏力等全身癥狀。
極少數(shù)情況下，短期規(guī)范用藥也可能出現(xiàn)輕度腎損傷，這與個(gè)體代謝差異、既往腎病基礎(chǔ)等因素相關(guān)。臨床曾報(bào)道過(guò)服用含馬兜鈴酸藥物后出現(xiàn)急性腎衰竭的案例，多發(fā)生于合并慢性病或老年患者。馬兜鈴酸的腎毒性具有劑量累積效應(yīng)，即使每次服用量未超標(biāo)，長(zhǎng)期累積仍可能致病。
出現(xiàn)疑似腎損傷癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)，檢查尿常規(guī)、血肌酐等指標(biāo)。日常應(yīng)避免將龍膽瀉肝丸作為保健品長(zhǎng)期服用，肝火旺盛者可選用菊花、夏枯草等安全性更高的代茶飲。腎功能不全者禁用該藥，服藥期間建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝，定期監(jiān)測(cè)腎功能。
