卵巢癌的手術方式主要有腫瘤細胞減滅術、全面分期手術兩種。具體選擇需結合腫瘤分期、患者身體狀況及生育需求綜合評估。
腫瘤細胞減滅術適用于晚期卵巢癌患者，目標是盡可能切除所有肉眼可見的腫瘤病灶。手術范圍通常包括全子宮及雙附件切除、大網膜切除、盆腔及腹主動脈旁淋巴結清掃，必要時需切除受累的腸道或脾臟。該手術能有效減輕腫瘤負荷，為后續(xù)化療創(chuàng)造有利條件。
全面分期手術適用于早期卵巢癌患者，通過系統(tǒng)探查明確腫瘤實際擴散范圍。標準操作包含腹腔沖洗液檢查、全子宮及雙附件切除、盆腔及腹主動脈旁淋巴結取樣、大網膜切除、多點腹膜活檢等步驟。對于有生育需求的Ⅰ期患者，可酌情保留子宮和對側卵巢。
特殊情況下可能采用中間型腫瘤細胞減滅術，即在化療前先進行部分腫瘤切除。對于無法耐受大范圍手術的高齡患者，可考慮姑息性手術緩解腸梗阻等癥狀。術后需根據(jù)病理結果制定個體化輔助治療方案，定期隨訪監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化。
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