手上反復(fù)起小水泡很癢可能是汗皰疹或接觸性皮炎,可通過外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、避免接觸刺激物、保持皮膚干燥、冷敷緩解瘙癢等方式治療。
1、外用糖皮質(zhì)激素藥膏
糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可減輕炎癥反應(yīng)和瘙癢,適用于汗皰疹或過敏性皮炎引起的小水泡。使用時(shí)需注意避免長期大面積涂抹,皮膚破損處禁用。若合并感染需配合抗菌藥物,具體用藥需遵醫(yī)囑。
2、口服抗組胺藥物
氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物能阻斷組胺受體,緩解瘙癢和紅腫癥狀。適用于過敏反應(yīng)導(dǎo)致的水泡,但對真菌或細(xì)菌性感染無效。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用,駕駛員或高空作業(yè)者慎用。
3、避免接觸刺激物
頻繁接觸洗滌劑、金屬鎳、橡膠等過敏原是誘發(fā)水泡的常見原因。建議做家務(wù)時(shí)佩戴棉質(zhì)手套,避免直接接觸洗潔精、香皂等堿性物質(zhì)。過敏體質(zhì)者需通過斑貼試驗(yàn)明確致敏物,從源頭減少皮膚刺激。
4、保持皮膚干燥
汗皰疹患者出汗后需及時(shí)擦干手部,穿透氣性好的棉質(zhì)手套??删植渴褂煤X鹽的止汗劑減少汗液分泌,但避免用于破損皮膚。夜間涂抹凡士林或尿素軟膏有助于修復(fù)皮膚屏障。
5、冷敷緩解瘙癢
用冷藏的生理鹽水紗布或綠茶水濕敷患處,每次10-15分鐘,可收縮血管減輕瘙癢。切忌抓撓水泡以免繼發(fā)感染,若水泡破裂可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行紫外線光療。
日常需選擇無香料護(hù)膚品,避免過度清潔。飲食上減少辛辣食物和酒精攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。若水泡持續(xù)2周未愈、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱,可能合并真菌或細(xì)菌感染,需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng),必要時(shí)調(diào)整治療方案。長期反復(fù)發(fā)作者可考慮過敏原檢測和免疫調(diào)節(jié)治療。